Медичне страхування

Як свідчить світовий досвід, суспільство державних та приватних систем медичного забезпечення відбувається в різних варіантах.  Наприклад, в Німеччині для громадян, застрахованих у комерційних страхових компаній, існує можливість відмовитися від державного медичного страхування.  У Франції населення віддає перевагу системі комерційного медичного страхування, оскільки державна система не забезпечує повне відшкодування вартості лікування.  У Великій Британії все населення застраховане державою, але це не виключає можливості громадянам звертатися в страхову компанію.  В нашій країні однією з надійних і перевірених компаній є Insfero .

Можна припустити, що майбутня конкуренція між страхувальниками тільки покращить якість послуг для кінцевого користувача – громадянина України.  Обидва законопроекти включають в себе розділ про відповідальність за порушення вимог по обов’язкового соціального медичного страхування відповідно до законодавства.  Одним з надзвичайно складних моментів для формування системи обов’язкового медичного страхування є визначення ціни кожного виду медичної допомоги та медичної послуги, вартість яких будуть відшкодовуватися з відповідного фонду.  Крайне необхідні, хоч і дискусійні, запропоновані в законопроекті № 4981 визначення понять «медична допомога», «медична послуга», «медичне обслуговування».  Це основні складові системи страхування, без визначення їх форми в тілі майбутнього закону і змісту, яке має формуватися на грунті клінічних протоколів і клінічних керівництв (з якими МЗ треба терміново розбиратися і швидше усунути невідповідності), неможливо визначити їх вартість, а отже і розмір відшкодування.

В США надання медичної допомоги здійснюється в основному на платному засаді, але пенсіонери, малозабезпечені, інваліди отримують медичну допомогу за державними програмами.  Різні рівні популярності ДМС у різних країнах пояснюються перш за все різним державним регулюванням і наявністю певних стимулів для юридичних та фізичних осіб.

Новини і світ